Askep Adult Respiratory Distress Syndrome (ARDS)


Askep Adult Respiratory Distress SyndromeA.Pengertian

ARDS, atau sindrom gangguan pernapasan akut, adalah suatu kondisi paru-paru yang mengarah ke tingkat oksigen yang rendah dalam darah. ARDS dapat mengancam kehidupan. Hal ini karena organ-organ tubuh, seperti ginjal dan otak, perlu darah yang kaya oksigen untuk bekerja dengan baik.

B.Etimologi


Sebelumnya disebut sindrom gangguan pernapasan dewasa.
– Parah, paru-paru cedera akut melibatkan kerusakan alveolar difus, peningkatan permeabilitas mikrovaskuler dan edema paru non kardiogenik.
– Cairan menumpuk di paru-paru dan menyebabkan mereka menjadi kaku. Ini mengganggu pernapasan, sehingga mengurangi jumlah O2 dalam kapiler yang mensuplai paru-paru.
– Membran alveolus kapiler cedera menyebabkan kebocoran cairan ke dalam ruang interstisial alveolar dan perubahan dalam tempat tidur kapiler sehingga ventilasi dan ketidakseimbangan perfusi dikembangkan.

 

– Serangan ke sistem paru.
– Pernapasan tertekan.
– Penurunan kepatuhan paru-paru.
– Sever kegagalan pernapasan.
• Hipoksia yang tetap ada bahkan ketika oksigen diberikan pada 100%
• Penurunan kepatuhan paru
• Dispnea
• noncardiac terkait edema paru bilateral
• paru infiltrat padat terlihat pada x-ray

C.Penyebab

• Karena adanya respons inflamasi sistemik yang masuk jalur umum.
• intrinsik membran alveolar-kapiler cedera dari kondisi seperti sepsis dan shock.
• ekstrinsik membran alveolar-kapiler cedera dari kondisi seperti aspirasi atau cedera inhalasi.
• Lemak emboli dan toksisitas Oksigen
• Trauma atau cairan yang berlebihan

D. Diagnosis

– GDA menunjukkan asidosis pernafasan atau metabolik dan hipoksemia yang tidak merespon untuk meningkatkan (FiO2).
– Foto ronsen dada menunjukkan bilateral menyusup (tahap awal) dan penampilan Ground-kaca (tahap akhir)
– Darah menunjukkan organisme menular.
– Dalam dahak terdeteksi terdapat organisme menular.

E.Tanda dan Gejala

– Dispnea, takipnea.
– Sianosis.
– Batuk.
– Crackles, penurunan bunyi nafas.
– Kecemasan, kegelisahan.

F.Pengobatan dan Intervensi

• Terapi Oksigen (FM, NC).
• Mekanikal Ventilator (PEEP tinggi tanpa meningkatkan FiO2 untuk mengurangi risiko toksisitas O2 dan memberikan hisapan untuk menghilangkan sekresi.
• Monitor (V / S, I & O, dan CVP).
• Istirahat dengan posisi tinggi posisi fowler untuk meringankan ekspansi oksigenasi dan dada.
• Darah dan terapi cairan.
• Diuretik (Lasix) dan Steroid (hidrokortison).
• Memantau oksimetri nadi, studi laboratorium.